Cervical osteochondrosis: paggamot at sintomas

Ang pananakit ng leeg ay tanda ng babala. Marahil ito ay sobrang pagod lamang at dapat kang magpahinga at magpahinga. Ngunit paano kung ang sakit ay nauugnay sa osteochondrosis ng cervical spine? Mahalagang bigyang pansin ang mga sintomas at paggamot, dahil ang mga komplikasyon ay maaaring makaapekto sa pinakamahalagang organ - ang utak.

Ano ang cervical osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ng cervical spine ay isang degenerative na sakit ng osteochondral system ng katawan. Ito ay humahantong sa pagkasira ng mga cervical intervertebral disc, ang paglaki ng tissue ng buto ng vertebrae, at ang pagbuo ng mga paglaki sa kanilang mga ibabaw.

Ang servikal spine ay binubuo ng pitong vertebrae, ang una ay naglalarawan sa bungo. Ang anatomical at functional unit ng gulugod ay ang spinal motion segment. Ito ay isang articular complex dahil sa kung saan gumagalaw ang spinal column. Ang complex ay binubuo ng dalawang vertebrae, isang intervertebral disc, ang articular surface ng vertebrae (facets), nerves, ligaments at muscles.

Ang Osteochondrosis ay nagsisimula sa pinsala sa intervertebral disc at nakakaapekto sa lahat ng nakapaligid na tisyu. Sa paglipas ng panahon, ang proseso ay humahantong sa pagkagambala ng biomechanics ng gulugod sa kabuuan. Sa pag-unlad ng osteochondrosis, ang mga herniated intervertebral disc at compression ng mga ugat ng nerve at mga daluyan ng dugo ay maaaring mabuo.

Ang mga pathological na proseso sa intervertebral disc ay dumaan sa apat na yugto: malnutrisyon, pagpapahina ng ligaments, pinsala sa disc at compression ng mga nerbiyos.

• Stage 1

  Ang nutritional at metabolic na kondisyon ng intervertebral disc ay nagambala. Dahil sa kanilang istraktura, ang mga disc ay pinapagana lamang habang gumagalaw. Kung wala ito, magsisimula ang mga degenerative na pagbabago sa tissue: ang disc ay nagugutom at nag-aalis ng tubig. Ang pagkawala ng tubig ay humahantong sa katotohanan na ang intervertebral disc ay hindi maaaring magsagawa ng mga function ng shock absorption. Ang pag-load sa fibrous ring ay tumataas, lumilitaw ang mga bitak at luha sa loob nito. Sa puntong ito, maaaring lumitaw ang menor de edad na sakit.

• Stage 2

  Sa ikalawang yugto, ang ligamentous apparatus ng spinal motion segment ay humina. Ang koneksyon ay nagiging pathologically mobile. Ang pathological na proseso sa disc ay lumalala, ang herniation (prolaps) ay nagsisimula - pagtagas ng nucleus pulposus sa pamamagitan ng mga bitak sa fibrous ring. Ang sakit ay nagiging pana-panahon.

• Stage 3

  Susunod, ang intervertebral disc ay permanenteng nasira. Ang nucleus pulposus ng disc ay umaabot sa kabila ng annulus fibrosus. Ang nagreresultang luslos ay maaaring tumama sa mga ugat ng ugat. Ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglala ng sakit, ang tinatawag na radicular syndrome.

• Stage 4

  Sa ika-apat na yugto, ang sugat ay nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu. Posible ang compression ng radicular artery, na humahantong sa hindi sapat na suplay ng dugo sa spinal cord. Bilang resulta, ang isang seksyon ng gulugod ay maaaring maging ganap na hindi kumikilos.

Mga unang palatandaan at pangunahing sintomas

Sa simula ng pag-unlad ng osteochondrosis ng cervical spine, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa, limitasyon ng paggalaw, at sakit sa lugar ng leeg. Kadalasan hindi ito binibigyang importansya.

Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumindi, nagiging masakit, nasusunog, sakit ng ulo, leeg, balikat, masakit ang mga balikat - marahil ito ay nagkakaroon ng vertebral artery syndrome. Ang arterya ay nagiging pinched o spasmed, at ang daloy ng dugo ay nagambala.

Sa mga yugto 1-2 ng cervical osteochondrosis, ang mga problema sa ophthalmological na nauugnay sa spasm sa mga sisidlan ay madalas na lumitaw. Pagdidilim sa mga mata, pagkutitap, ang hitsura ng "mga lumulutang", may kulay na mga spot sa harap ng mga mata - lahat ito ay mga sintomas ng osteochondrosis.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng cervical osteochondrosis:

• Migraines, pagkahilo, pagduduwal at ubo;
• May kapansanan sa pandinig, sakit sa tainga, mukha;
• Mga karamdaman sa motor sa mga braso at binti. Ang sensitivity ng balat sa ulo ay maaaring mawala;
• Sakit sa kamay. Kung ang ugat ng ugat ay naipit, kung gayon ang buong lugar kung saan ito nagpapadala ng mga impulses ay maaaring sumakit o "malaglag."

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang tatlong pangunahing sakit na sindrom ay maaaring makilala: kasamang osteochondrosis ng cervical spine. Ang sindrom ay isang buong kumplikadong mga sintomas. Ang pagtukoy sa nangungunang sakit na sindrom ay mahalaga, dahil ang buong regimen ng paggamot ay batay sa pag-aalis ng sakit. Ngunit imposibleng maalis ito nang hindi nalalaman ang pinagmulan nito.

1. Myofascial syndrome - pananakit sa mga kalamnan ng kalansay at katabing fascia. Ang karamdaman ay nauugnay sa labis na karga, na nagiging sanhi ng spasm, hypertonicity, at masakit na mga node sa loob ng kalamnan (mga trigger point).
2. Radicular syndrome - pananakit na dulot ng matagal na compression ng mga ugat ng spinal nerve. Ang proseso ng pagbuo ng hernia sa spinal osteochondrosis ay humahantong sa pinched nerve fibers at isang kasunod na nagpapasiklab na reaksyon. Ang sakit ay kumakalat sa kahabaan ng nerbiyos.
3. Facet syndrome - sakit sa vertebral joints. Ang vertebrae mula sa pangalawang cervical ay may mga articular na proseso na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng facet joints. Sa osteochondrosis, ang mga intervertebral disc ay nawasak, ang kanilang taas ay bumababa, at ito ay humahantong sa ang katunayan na ang articular capsules ng facet joints ay nasa patuloy na pag-igting. Nagdudulot ito ng sakit. Bukod dito, ang sakit ay tumataas sa pagtatapos ng araw, lalo na sa matagal na sapilitang postura.

Mga sanhi ng osteochondrosis sa cervical spine

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng osteochondrosis ay ang evolutionary unadaptability ng gulugod sa mataas na vertical load.Ang mga ninuno ng tao ay lumakad sa apat na paa, tulad ng ibang mga mammal. Hindi sila nagdusa mula sa osteochondrosis, dahil sa isang pahalang na posisyon ng katawan ang intradiscal pressure ay dalawang beses na mas mababa kaysa sa isang vertical na posisyon. Sa pamamagitan ng mga pamantayan ng ebolusyon, ang paglipat sa tuwid na postura ay naganap hindi pa katagal, at ang gulugod ay walang oras upang umangkop sa mataas na patayong pagkarga. Kaya, kasama ng tuwid na paglalakad, ang isang tao ay nakakuha din ng mga sakit ng musculoskeletal system.

Ang istraktura ng leeg ng tao ay ginagawa itong mas mahina. Ang cervical region ng tao ay binubuo ng pitong maliit na movable vertebrae, na kung saan ay articulated sa isa't isa tulad ng isang pyramid ng mga bata. Ang istraktura na ito ay halos hindi matatawag na matatag sa labas ng isang estado ng pahinga. Bilang karagdagan, ang kalamnan frame sa lugar na ito ay mahina, at ang mga load ay maaaring mataas - lahat ng ito ay ginagawang mahina ang leeg. Ang anumang pinsala ay puno ng mga kahihinatnan. Kahit na ang pinsala ay nasa ibang bahagi ng gulugod, ang muling pamamahagi ng pagkarga ay maaaring maging sanhi ng osteochondrosis.

Ang isa pang kadahilanan ay ang pagtanda. Ang pagbuo ng skeleton at cartilage tissue ay nakumpleto sa edad na 21, at pagkatapos nito ay nagsisimula ang hindi maibabalik na proseso ng pagtanda (pagkabulok). Ang nutrisyon ng tissue ng kartilago ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pagsasabog, at kung ang intervertebral disc ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrients, nagsisimula itong unti-unting lumala.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng cervical osteochondrosis ay itinataguyod ng:

1. Mga sakit sa autoimmune. Kasama nila ang sariling mga selula ng katawan sa proseso ng pathological ng pagkasira ng tissue ng kartilago.
2. Mga impeksyon, hormonal imbalance, mabagal na metabolismo - lahat ng mga circulatory disorder na ito ay maaari ding magsilbi bilang mga kadahilanan sa pag-unlad ng osteochondrosis.
3. Isang laging nakaupo na pamumuhay, mga kondisyon sa pagtatrabaho kung saan ginugugol ng isang tao ang karamihan sa kanyang oras sa isang sapilitang static na posisyon.
4. Ang mataas na load na humahantong sa pinsala ay maaaring humantong sa compression.
5. Mga genetic na depekto na nauugnay sa kahinaan ng musculoskeletal system at kababaan ng cartilage tissue.

Ang spinal canal sa cervical spine ay napakakitid, kaya ang mataas na load, anumang disorder o pinsala ay maaaring humantong sa compression ng spinal cord. At ito ay lubhang mapanganib.

Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga nerve endings at mga daluyan ng dugo ay dumadaan sa lugar na ito. Kung huminto ang pagdaloy ng dugo sa utak sa tamang dami, maaaring magkaroon ng stroke.

Mga diagnostic

Sa panahon ng paunang pagsusuri ng cervical osteochondrosis, kinokolekta ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Nalaman niya kung ano ang masakit at kung paano, sa anong intensity, sa panahon ng ehersisyo o sa pahinga, sa anong oras ng araw mas masakit, kung may mga pinsala sa cervical spine.

Sa panahon ng pagsusuri sa leeg, nararamdaman ng doktor ang cervical vertebrae at mga kalamnan, mga lymph node; tinatasa ang saklaw ng paggalaw, ibinubukod o kinukumpirma ang radicular syndrome.

Pagkatapos nito, upang ibukod ang mga sakit na autoimmune, ang mga diagnostic ng laboratoryo ay inireseta: pangkalahatang bilang ng dugo, ESR, rheumatoid factor, HLA B27 antigen.

Ang pangunahing papel sa paggawa ng diagnosis ay nilalaro ng radiography, computed tomography at magnetic resonance imaging.

• Radiography tumutulong upang masuri ang kalagayan ng mga istruktura ng buto; ang mga malambot na tisyu at kartilago ay hindi ipinapakita sa mga larawan. Upang mailarawan ang mga istrukturang ito, ang isang ahente ng kaibahan ay iniksyon: angiography, discography, myelography.
• Computed tomography (CT). Ginagamit din ng pamamaraang ito ang prinsipyo ng radiography, ngunit sa tulong ng pagpoproseso ng computer posible na makakuha ng isang serye ng mga imahe ng mga pahaba at nakahalang na seksyon kung saan makikita ang buto at kartilago tissue.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Ito ang "pamantayan ng ginto" sa pagsusuri ng mga pathologies, kabilang ang kartilago at malambot na tisyu. Ang MRI ay nagbibigay ng pananaw hindi lamang sa istraktura ng mga organo at tisyu, kundi pati na rin sa kanilang paggana. Sa kaso ng osteochondrosis, ang isang madalas na komplikasyon ay isang luslos ng gulugod. Pinapayagan ka ng MRI na masuri ang proseso ng pagbuo ng luslos sa mga unang yugto.

Paggamot

Ang paggamot ng osteochondrosis ng cervical spine ay bumaba sa mga konserbatibong pamamaraan. Una, ang sakit na sindrom ay hinalinhan, at pagkatapos ay inireseta ang iba't ibang mga pamamaraan. Ngunit sa pinaka matinding mga kaso, kapag ang sakit ay hindi nawala nang higit sa tatlong buwan at ang mga gamot ay hindi nakakatulong, ang pagtitistis ang tanging pagpipilian.

Mga pamamaraan ng paggamot na hindi kirurhiko

Naapektuhan ng Osteochondrosis ang sistema ng osteochondrosis sa loob ng maraming taon, kaya ang paggamot ay magtatagal. Kailangan mong maging matiyaga. Mga layunin ng konserbatibong paggamot:

1. Tanggalin ang sakit.
2. Alisin ang pamamaga.
3. Ibalik ang mga pag-andar ng mga ugat ng gulugod.
4. Palakasin ang muscle corset at ligaments.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang drug therapy at physical therapy. Ang mga gamot ay nakakatulong na mapawi ang sakit sa panahon ng exacerbation, at ang physiotherapy ay tumutulong upang ilunsad ang mga proseso ng pagpapagaling sa sarili ng katawan.

Sa panahon ng matinding sakit na may radicular syndrome, ang tinatawag na "blockades" ay ginagawa: ang gamot ay ibinibigay sa malapit sa inflamed spinal nerve root.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay batay sa natural at artipisyal na nililikhang pisikal na mga salik: malamig, init, electric current, magnetic radiation, laser at iba pa. Upang muling likhain ang mga ito, ginagamit ang mga espesyal na device, device, at manual technique.

• Laser therapy - biological activation ng mga proseso ng pagbabagong-buhay ng intervertebral disc. Ang katawan ay nagsisimulang pagalingin ang sarili.
• Plasma therapy (PRP therapy) - mga iniksyon ng plasma na nakahiwalay sa dugo ng pasyente. Ang plasma ay mayaman sa mga platelet, growth factor, at hormones. Pagkatapos ng mga iniksyon, tumataas ang lokal na kaligtasan sa sakit at inilunsad ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.
• Acupuncture - pagpapasigla ng mga pagtatapos ng nerve na may mga espesyal na karayom. Nagpapabuti ng metabolismo sa mga apektadong lugar, pinapawi ang sakit.
• Shock wave therapy - pagkakalantad sa mga high-frequency na alon. Binibigyang-daan kang maglunsad ng mga natural na proseso ng pagbawi.
• Kinesitherapy - therapy sa paggalaw. Maaari itong maging aktibo (physical therapy) at passive (massage, traction). Ang therapy sa ehersisyo ay nagpapalakas sa mga kalamnan sa likod, pinapawi ng traksyon ang pag-igting at sakit. Napili na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.
• Manu-manong therapy at masahe - epekto sa malambot na mga tisyu at mga kasukasuan upang maibalik ang balanse sa katawan at i-synchronize ang mga proseso. Ibalik ang kadaliang kumilos at alisin ang sakit.
• Pag-tape - pagdikit ng mga espesyal na patches sa balat sa mga lugar kung saan kinakailangan upang maimpluwensyahan ang mga muscle stretch at compression receptors. Maaari itong parehong makapagpahinga at mapahusay ang tono.

Sa panahon ng matinding sakit, ang pasyente ay inirerekomenda na magsuot ng mga espesyal na bendahe at kwelyo sa paligid ng leeg upang mapawi ang pagkarga sa gulugod.

Ang positibong epekto ng konserbatibong paggamot ay nakakamit sa loob ng 2-3 buwan. Kung walang resulta, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa operasyon.

Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng osteochondrosis

Ang operasyon sa kaso ng cervical osteochondrosis ay isang matinding panukala na nangangailangan ng mga espesyal na indikasyon. Inirerekomenda ang operasyon kung:

1. Ang sakit ay hindi mapapawi sa pamamagitan ng therapeutic na paggamot nang higit sa 3 buwan.
2. May herniated disc.
3. Pagkawala ng sensasyon sa paa.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay nangangailangan din ng oras at maaaring may kasamang therapeutic na paggamot.

Ang cervical osteochondrosis ay isang kumplikadong degenerative na sakit. Hindi ito maaaring iwanang hindi ginagamot. Ang ganitong mga malubhang karamdaman sa musculoskeletal system ay maaaring humantong sa kapansanan. Ang pananakit ng leeg ay maaaring maging talamak, at ang osteochondrosis ay maaaring kumalat sa ilang bahagi ng gulugod. Ang napapanahong pag-iwas ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito.

Pag-iwas

Upang mapanatiling malusog ang iyong cervical spine, kailangan ang pang-araw-araw na pisikal na aktibidad. Ang nutrisyon ng mga intervertebral disc ay nangyayari sa panahon ng paggalaw, kaya ito ay lubhang kinakailangan. Mahalaga na ang mga load ay pinakamainam at regular.

Kung ang trabaho ay nagsasangkot ng patuloy na pagiging nasa isang static na posisyon, ang pana-panahong pag-init ay kinakailangan. At sa bahay pagkatapos ng isang araw ng trabaho, maaari kang humiga sa iyong likod nang ilang sandali sa isang patag na ibabaw, na naglalagay ng isang unan sa ilalim ng iyong leeg. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na maibalik ang cervical curve ng gulugod at alisin ang pag-igting ng kalamnan.

Sa pag-iwas sa cervical osteochondrosis, ang tamang postura sa panahon ng pagtulog ay mahalaga. Kung ang isang tao ay bumangon sa umaga na may sakit sa leeg, nangangahulugan ito na ang mga kalamnan ay walang oras upang magpahinga at mabawi. Ang isang orthopedic pillow ay makakatulong dito, na pinili nang paisa-isa para sa 3-5 taon.